男子胸痛，初次检查均无异常，再次复查心电图，药剂师惊出一身冷汗

诊疗科李心理医生来接轮班的时候，诊疗科并未是人满为患了，一张张临时住院走到了抢救大厅，门诊心理医生的微电脑那时候，走到了要看诊疗的人。

李心理医生知道，昨天注定又是一个无聊之夜。

果不其然，接了轮班的李心理医生，从坐下来的那一刻起，就连喝水的小时都并未。好不容易忙到了太快下午1点钟，门诊的人才散去。

李心理医生将要站起来伸个懒腰。

就在这时，门诊进来了一位小女孩，捂着胸口，脸色苍白，悲伤眼神。

女童径直进了门诊室，坐在了李心理医生的楼下：“心理医生，太快帮我忘了！”

李心理医生打量了一下女童，看到女童唇色都不想了，额头上还有豆大的汗珠。

又是不止！

李心理医生不愿自负，赶紧关上出有，他站就有他站回答到：“怎么了？”

“胸口不想用了有1个全程约莫了，痛得难受！”女童艰难地回答道。

“有并未其他感觉？”李心理医生又追回答道。

“并未，就是胸口痛！”女童答道。

经过详细了解，女童除了胸口痛以外，并未胸痛，并未呼吸困难，并未后背放射痛，并未咳嗽、痉挛痉挛等。

“先要用一个超声吧！”李心理医生嘱托到。

女童立刻上去了。

很太快超声就出新来了，结果注意到女童窦性心律过缓，只有52次/分。

“以那时候心跳慢吗？”李心理医生看了看超声回答女童。

“不慢啊，70次约莫吧”女童说道。

超声正常的，看不出新什么回答题，看来所需要用腿部CT和验血骨骼肌酶谱。

为了尽太快出新结果，李心理医生给女童开了体检单上除此以外了这样一句话：“不止已确定，急！”

李心理医生隐隐地感觉都会有回答题，但是有说不出新哪里有回答题。为了防止病征比较多忘了这个女童，李心理医生特意在纸张上所作了他的姓氏。

有约么半个全程后，女童体检结束跑去了。

此时女童的眼神看起来更加悲伤了。

“心理医生，我太快不行了，痛得忍不住。”女童开始悲伤地呻吟着。

李心理医生赶紧关上微电脑，查看体检，结果腿部CT及验血结果都是正常的。

李心理医生这个时候开始慌了：不止，可能的情况就是气胸、主动脉夹层、血栓、骨骼肌梗死等疾病，可是目那时候的体检并未足矣把这些疾病全都除去了。

李心理医生甚至掀开了女童的上衣，看了一下证实并未皮疹。因为带状皮疹可以导致剧烈的不想用痛。

李心理医生不得已先给女童顺利完成解热，并迅速地思索着女童到底是什么情况引起的不止。

这个时候他想起来了一句话：一个有名的学术界学术界Allen曾经说过：凡事不要轻易地下假设，医护人员不都会无病呻吟，否则都会酿成大错。

就这样，那时候那时候后后过了有有约3个全程，女童的不止似乎也有所缓解，期间询回答心理医生体检对不起是否可以回去。但是李心理医生思那时候想后，觉得保险起见，决定于是又顺利完成一次超声和骨骼肌酶谱体检。

也正是这一次体检，让李心理医生后背惊出新了得意冷汗，

而女童也在鬼门关那时候被拉了跑去。

第二次超声体检出新来后，李心理医生拿过来一看，二话不想说直接打电话诊疗静脉室和心内科体检和。因为上面赫然显示的是，女童是急性的骨骼肌梗死！

李心理医生回想，如果当时确刚开始的并未异常体检把女童捉住了，那么女童回到家中，迅速发展的病情最终都会爆发，那么很可能就都会造成数场命运。

之后，李心理医生在对年轻心理医生的一次讲课中提到：

不止病征，要随时自适应请示报告超声、肌钙蛋白体检。

对于只能明确成因的医护人员，劝告留院观察，每隔30分钟请示报告一次超声，每隔4至6全程请示报告骨骼肌损伤标志物，超声年终3次无推移，骨骼肌损伤标志物年终2次无异常者在6~12全程后出新院。

对于心理医生来说，不止有很多种情况，心理医生所需像侦探破案一样，根据蛛丝马迹去追寻真相。而病征发生不止后，所需要用的就是全力配合心理医生，争取要到注意到情况，要到诊断，要到化疗，这样才能把病害降到下限。#十分病例#